Clavícula

Proyección Axial AP

Si el paciente está lesionado o es incapaz de colocarse en posición lordótica, se produce una imágen ligeramente distorcionada cuando se hace la radiografia con el paciente en posición supina o en bipedestación. Una estrategia opcional para mejorar los detalles de la proyección axial PA de la clavícula.

Artuculación del hombro

Proyección Oblicua AP

(cavidad glenoidea)

MÉTODO DE GRESHEY

Kornuguth y Salazar han descrito una proyección similar a la proyección oblicua AP del hombro a 45º expuesta. Para realizar la proyección oblicua apical de estos autores el rayo central entra por la apófisis coracoides con una angulación caudal de 45º. El paciente se mantiene en una posición oblicua de 45º con el hombro afectado apoyado sobre la placa.

Esta proyección descripta, permite a través de la angulación caudal visualisar: la cabeza del húmero, el espacio articular escapulohumeral abierto, por ensima de este espacio se proyecta la clavicula y la articulación acromioclavicular, y la apófisis coracoides superpuesta sobre el espacio articular de estudio.

Húmero

Proyección AP

Las radiografias del húmero y del hombro se pueden tomar con o sin rejilla. El tamaño del paciente y las preferencias del técnico y del médico son factores a considerar para tomar esta decisión. Los centros sanitarios establecen una política para las técnicas con respecto al empleo de la rejilla, la posición de la parte del cuerpo son las mismas.

Olécranon

Proyecciòn axial PA

Esta proyecciòn nos muesta el olécranon y el borde articular del olécranon cuando el rayo va angulado con 20º hacia la muñeca.

Codo

Cabeza de radio

Proyección Lateral

Greenspan y Norman han descrito que la cabeza radial se puede proyectar con mayor claridad y una superposición reducida dirigiendo el rayo central 45º en direcciòn medial (hacia el hombro). La radiografía resultante se muestra en la imàgen.

Antebrazo

(porción proximal)

Holly a descrito un método para obtener la proyección AP de la cabeza del radio. El paciente se coloca en la posición descrita para la porción distal del húmero. Se extiende el codo tanto como sea posible y se sujeta el antebrazo. Holly afirma que el antebrazo debe supinarse lo suficiente para colocar el plano horizontal de la muñeca con un ángulo de 30º con la horizontal.